Lisa op weg naar genezing 2014


Lieve lieve Lisa met haar hart van goud!!

Met de kerstdagen in 2012 werd er door omstandigheden een nieuwe baas gezocht voor Lisa. Uiteindelijk hebben wij Lisa toen 1,2 jaar oud in huis genomen om haar toch een goed plekje te geven samen met onze andere "afdankertjes" 3 honden en 2 katten.
Het leventje van Lisa begon al slecht toen ze op 7 maanden al zwanger bleek te zijn. Hiervoor heeft ze medicatie gekregen die de zwangerschap moest afbreken. Volgens de vorige eigenaar bleken dit al behoorlijke puppy's te zijn die ze levenloos ter wereld bracht.

Nadat wij haar hebben opgehaald is ze door de dierenarts gezond verklaard, heeft ze haar inentingen gehad en kon ze bij ons aan een nieuw leven beginnen.

Ze werd het beste vriendje met de kat Kisa en ons oude Shelly van 13 jaar.
Het was alsof ze altijd al bij ons was geweest, alsof ze niets anders kende...

2 Weken daarna met haar naar de Martin Gaus school geweest omdat ze bijna geen commando's kende...Lisa bleek ontzettend snel te leren en binnen 2 weken had ik een gehoorzame huishond. Het examen heeft ze gehaald met vlag en wimpel!!

Wat heeft deze lieverd mijn hart gestolen en voor mij is ze meer waard dan wat dan ook!!!

Nadat wij haar hebben opgehaald is ze door de dierenarts gezond verklaard, heeft ze haar inentingen gehad en kon ze bij ons aan een nieuw leven beginnen.
Ze werd het beste vriendje met de kat Kisa en ons oude Shelly van 13 jaar.Het was alsof ze altijd al bij ons was geweest, alsof ze niets anders kende...
2 Weken daarna met haar naar de Martin Gaus school geweest omdat ze bijna geen commando's kende...Lisa bleek ontzettend snel te leren en binnen 2 weken had ik een gehoorzame huishond. Het examen heeft ze gehaald met vlag en wimpel!!
Wat heeft deze lieverd mijn hart gestolen en voor mij is ze meer waard dan wat dan ook!!!






           Ziek Kerst 2013


Lisa werd ziek afgelopen december....erge diarree, niet meer willen eten en totaal niet fit.
In het weekend naar de dierenarts gegaan die vermoede dat het een virus infectie was. Hiervoor heeft ze toen medicatie gekregen wat wel geholpen heeft.

Met kerst sprong ze te enthousiast op een stoel waardoor deze kantelde. Lisa leek er goed van afgekomen want eigenlijk had ze nergens last van totdat ze begin januari toch wat stijf was met opstaan. En vanaf dat moment begon deze nachtmerrie....

Ze heeft veel onderzoeken gehad, veel medicatie, röntgenfoto's zijn er gemaakt omdat we dachten aan een hernia of HD. Dit bleek niet het geval. Toen op advies van de dierenarts een Dieren fysiotherapeute ingeschakeld...met daarnaast zwemmen in een hondenzwembad....en in huis sokjes aan om maar een beetje grip te hebben op de gladde vloer!

Echter hiervan werd ze niet beter, eerder slechter!

Wederom opnieuw in het weekend naar de dierenarts omdat ze pijn had en ik vond dat dit niet kon wachten tot de maandag. De diagnose last van de rug, wederom pijnstiller met nu het advies, Rust!

Een week later geen verbetering en dus stond de röntgenfoto voor de ellepijpen al gepland. Het valt mij op dat op haar ene pootje een bult zit...

Geen foto's maar een antibiotica, prednison en metacam voor de pijn.
Echter Lisa werd zieker en bleker en toen is er vorige week dinsdag bloed laten prikken omdat het niet duidelijk is wat zij nu precies had.

Toen het bloed was afgenomen was het al meteen duidelijk dat dit niet goed was...haar bloed zo dun als water!!! Ook is er vocht uit ze lymfeklier gehaald.

Het wachten op de uitslag was moordend! Dit 2 dagen afgewacht en toen door mijn dierenarts doorverwezen! De diagnose was nog niet duidelijk maar dat ze een behoorlijke bloedarmoede had wel!

Dus vrijdag 2 mei Lisa met spoed naar de Universiteit Utrecht gebracht.



Opname intensive care 2 mei 2014

Direct na aankomst werden we opgevangen en gelijk werd Lisa op een brancard naar binnen gereden. Hierop volgenden verschillende onderzoeken en werd er bloed afgenomen. De diagnose was gesteld....auto-immuunziekte,  (Imuungemedieerde Hemolyse) Lisa breekt haar eigen rode bloedcellen af! De waarde van de hematocrieten (Ht) zat nog maar op 11% . Een normale waarde zit tussen de 40% -60%.

Die zelfde avond heeft Lisa haar eerste bloedtransfusie heeft gehad. 


1e bloedtransfusie


Wij mochten hier niet blijven maar zijn terug gereden naar huis. Onzeker of Lisa de nacht door zou komen. Thuis aangekomen hebben we direct ingelogd met een code waarmee we thuis via een monitor live Lisa konden volgen, Ik hoef je waarschijnlijk niet te zeggen dat er die nacht van slapen niets kwam. Het enige wat ik nog kon doen is kijken naar die monitor. 


Zaterdag 3 mei ging het iets beter met haar. Ze mocht vanaf de IC naar de verpleegafdeling waar ze verder mocht herstellen.
De artsen waren tevreden. Wij waren door het dolle heen toen er gemeld werd dat als ze de stijgende lijn vol hield ze zondag naar huis mocht.
De blijheid was van korte duur...Lisa haar bloedwaarden waren toch iets gedaald en ze wilden haar nog een dag langer houden.

Dus Zondag 4 mei bij haar op bezoek geweest. Ze was blij ons te zien maar nog steeds heel erg moe. Daarnaast was haar poot iets gezwollen, waarschijnkijk door het infuus. 






We waren net terug na een reis van anderhalf uur toen op zondagavond om half 7 de telefoon ging! Het ging slechter met Lisa en of ik toestemming gaf voor een 2e bloedtransfusie mocht het nodig zijn! Volgens de artsen is er nog steeds een goede kans op herstel, al geven ze geen garantie.

Aangezien zij heeft de wil heeft om te leven, dus hiervoor mijn toestemming voor een 2e bloedtransfusie gegeven. De Ht waarden is gedaald naar 17%.


Maandagochtend  5 mei 2014 opnieuw telefoon van de arts.(Inmiddels schiet mijn hart al in mijn keel wanneer de telefoon gaat en ik het nummer zie van Utrecht) Het gaat redelijk met Lisa....de 2e bloedtransfusie was nog niet nodig maar het gezwollen pootje baarde toch wel zorgen. Ht 17%.
Het vocht in het pootje verdween niet snel genoeg, de oorzaak niet bekend en er moest verdere onderzoek naar gedaan worden. Verder nog steeds niet ontevreden over Lisa. Dus meer onderzoeken.
Lisa mag nog niet naar huis..



Trombose pootje.

Dinsdagochtend 6 mei 2014 wederom telefoon....Lisa breekt de bloedcellen weer af. De waarde dus gedaald. Dit kan komen omdat ze het bloed afbreek wat ze had gekregen, maar de 2e bloedtransfusie moet gedaan worden. Verder wordt de poot nog onderzocht. Wel gaat ze van de verpleeg afdeling terug naar de IC.

Vanavond bij haar op bezoek geweest...en och wat deed het me een pijn om haar daar te zien. Ontzettend moe van de bloedtransfusie en pijn aan haar pootje. Op dit moment krijgt ze prednison, antibiotica en methadon voor de pijn. Ook ligt ze nog aan het infuus. Haar poot zit inmiddels helemaal in het verband.

Ze hoort ons binnen komen en komt overeind om ons te begroeten. Die arme schat, zo moe en ziek en toch zoveel wilskracht om te overleven....

Ik aai haar, knuffel haar en geef haar een dikke zoen. Ik heb een brok in mijn keel, tranen in mijn ogen....en zeg haar dat ze gauw beter moet worden. Dan legt ze haar hoofd neer en gaat slapen...


En opnieuw anderhalf uur terug rijden van Utrecht naar huis....hopend dat ze sterk genoeg is om deze zieke te verslaan! Hopend dat ze er morgen nog is....

2e bloedtransfusie

2e bloedtransfusie


Dan verteld de arts dat de bloedwaarden na de bloedtransfusie stabiel is. Haar pootje niet. Een deel van de huid begint iets zwart te worden en het lijkt er op dat dit stukje huis afsterft. 
Op zich is dit nog niet levensbedreigend, echter moet ze geen bloedvergiftiging krijgen. Het nadeel voor haar poot is de prednison die ze krijgt, dit zorgt ervoor dat haar immuun-systeem de bacteriën niet te lijf kan gaan. Maar zonder deze prednison zal ze haar eigen bloedcellen weer gaan afbreken. Voor het pootje krijgt ze nog steeds antibiotica en zware pijnbestrijding.
Wel zijn er lichtpuntjes: Lisa blijft een vechter, heeft geen koorts meer en haar hartslag is rustig!


Woensdag 7 Mei 2014: 
Vanavond op nieuw aan Utrecht. Aangekomen bij de universiteit moesten we wachten in de wachtkamer. We kregen te horen dat het er erg druk was en dat het wel even kon duren voordat we naar Lisa mochten.

Nog geen 5 tellen later komt de verpleegkundige de hoek om met Lisa aan de lijn. ...

Ik had veel verwacht naar dat niet....Met haar zere pootje komt ze al kwispelend op me afgelopen en likt mijn gezicht.

Lisa is op dit moment stabiel en wordt over gebracht van de IC nat de medium care unit...
Ze heeft geen koorts meer en kijkt helder uit haar ogen. Ondanks dat het nog niet zo goed met haar gaat, het blijft nog steeds afwachten welke kant het op gaat, maar ik blijf hoop houden!

Vanavond 3 kwartier met haar kunnen knuffelen. Daarna weer afscheid moeten nemen.....




Donderdag 8 Mei 2014
Vanavond weer naar Utrecht geweest samen met een lieve collega. Lisa net als gisteren blij om mij te zien.
Toen verpleegkundige haar hok open deed sprong ze er enthousiast uit om mij te begroeten. We mochten in de wachtkamer gaan zitten want dan had Lisa even wat rust. De rottweiler in het hok tegen over haar blafte nogal veel.
In de wachtkamer haar een hondensnack geven. Dat vond ze wel erg lekker. Daarna nog uitgebreid geaaid en geknuffeld, totdat ze moe was en ik haar heb terug gebracht. .
Morgen mag mijn man een bot voor haar meenemen, Volgens de verpleegkundige had Lisa toch wel belangstelling voor het bot van de rottweiler.

even knuffelen


Vrijdag 9 Mei 2014 
Vanmiddag zijn er echo's en röntgen gemaakt van haar buik en ribbenkast. Er zijn geen bijzonderheden aantroffen. Dus de reden van het auto-immuun zieke zal waarschijnlijk niet te achterhalen zijn. Daarnaast zijn er kweekjes afgenomen om te achterhalen tegen welke bacteriën ze moeten vechten. Hierop kunnen ze de medicatie dan aanpassen.

De kans op bloedvergiftiging is nog steeds aanwezig dus die situatie is niet veranderd. Dit blijft afwachten. Wel een lichtpuntje.Haar bloedwaarden ook vandaag nog stabiel en zijn dus niet gedaald! Verder nog steeds geen koorts en ze blijft goed eten en drinken. We blijven afwachten en hopen op het beste.


Haar linker pootje is inmiddels ook in gezwachteld. Dit om te voorkomen dat dit pootje ook zou gaan zwellen i.v.m. trombose. Het kluifje wat voor haar meegenomen was viel goed in de smaak.


Zaterdag 10 mei 2014

Net terug uit Utrecht, gesproken met de arts die Lisa de hele week al onder behandeling heeft. De situatie is stabiel. Maar nog steeds zorgelijk. 
Haar pootjes zijn wel minder dik, maar ook dit houden ze nog goed in de gaten i.v.m. de kans op bloedvergiftiging.

Het is wel erg mooi om te horen dat Lisa daar net zo lief is als hier. Hij vertelde dat Lisa hem al kent...wanneer hij langs loopt komt haar kopje overeind en begint te kwispelen. Alle medewerker daar zijn gek met haar. Hij vertelde dat wanneer alle honden zich zo makkelijk laten behandelen als Lisa zijn werk een stuk makkelijker was. 


Ze wordt ook erg verwent, ze krijgt blikvoer wat ze erg lekker vind. Het eten en drinken gaat goed. Vandaag was haar ontlasting ook weer normaal.


Haar nog even wat snacks gegeven wat ze lekker heeft opgepeuzeld...toen nog geaaid en geknuffeld. Toen na een uur weer afscheid moeten nemen wat mij steeds zwaarder valt....


Ik kan er maar niet aanwennen om haar achter te moeten laten...ik weet dat het moet maar het geeft een schuld gevoel, het gevoel haar wederom in de steek te moeten laten...en dat maakt me intens verdrietig......
Beide pootjes nu in verband

Zondag 11 mei 2014
De bloedwaarden van Lisa laten vandaag en lichte stijging zien. Ht zit nu op 23%. Dus een heel klein lichtpuntje. Maar nu zit er vocht in de buikholte. Of dit uit de pootjes komt of dat het een andere oorzaak heeft gaan ze morgen onderzoeken. Ook de kans op bloedvergiftiging is nog niet geweken...

Verder eet, drinkt, plast en poept ze goed. Verder Lisa erg helder en alert!

Mijn man, zoon en schoondochter gaan haar vanavond knuffelen, aaien en wat lekkers geven. 
Jammer genoeg zie ik Lisa morgen pas weer!

Maandag 12 mei 2014
Middag: 
De behandelde arts vind dat ze vrolijker is met iets meer pit. Bloedwaarden weer 1 puntje omhoog....vocht in de buik was wat afgenomen. Ze gaan nog wel het bloed hierop onderzoeken. Ook nog geen symptomen van een bloedvergiftiging.

Haar pootjes worden vanmiddag bekeken door de afdeling chirurgie. 
De uitslag van de kweekjes om te kijken welke antibioticum het beste dit probleem kan aanpakken waren er nog niet. Nu hopen dat ze deze lijn voortzet! 

En dan opnieuw telefoon uit Utrecht...schrik me de blubber...hart in mijn keel...maar opnieuw een klein lichtpuntje,

Er zit geen vocht in de buikholte van Lisa...Vermoedelijk is ze iets dikker door de prednison doordat ze wat vocht vast houd. Misschien was de blaas ook wel wat voller door het vele drinken wat ze doet, komt ook door de prednison...
Ze hebben opnieuw vanmiddag een echo gedaan en opnieuw geen bijzonderheden gevonden!!! Weer een klein lichtpuntje....

Nu hopen dat al die kleine lichtpuntjes 1 groot lichtbundel wordt....

Avond: Bij Lisa stond ons een verrassing te wachten. Haar ene pootje was uit het verband. Dit pootje hersteld tot nu toe goed. Als dit zo blijft hoeft deze niet meer verbonden te worden.

Dinsdag 13 mei 2014
Vanavond bleek opnieuw de Bloedwaarden gestegen. .. Het gaat langzaam aan de goede kant op! Haar pootje nog steeds uit het verband. Vandaag al 12 dagen in het universiteit te Utrecht. 

Woensdag 14 mei 2014
Vanmiddag telefoontje dat Lisa onder voorbehoud naar huis mag. 

Haar Ht was gestegen naar 28%. Dus stabiel in een stijgende lijn. Haar rechter pootje is er slechter aan toe...kreeg vandaag te horen dat er al sprake was geweest van een amputatie.

Dus Lisa vandaag opgehaald uit Utrecht op de voorwaarden dat wanneer wij het niet vertrouwen direct terug moeten komen. Op haar rechter pootje zitten 3 locaties waarvan de huid afsterft... hier uit komt nog wondvocht maar de hoop is dat er een nieuwe huid onder zit. Mocht dit niet het geval zijn dan is er sprake van een langdurige kwestie wil dit goed komen..

Lisa heeft nu een kap om ze mag absoluut nergens aan likken. De pootjes (beide) mag ze niet stoten of openhalen op welke manier dan ook. Van haar rechter kussentjes is de huid losgelaten en hangt er als een flapje bij. De arme schat heeft er behoorlijk last van. Gelukkig heeft ze tramadol voor de pijn..

Wel een lichtpunt...ze is nu even thuis en de kritieke 14 dagen m.b.t. de auto-immuunziekte is geweest....Nu moet ze zelf met behulp van veel medicatie beter worden. Wel staat ze onder strikte controle van de Universiteit Utrecht! Maandag al de eerste controle bij de afdelingen chirurgie en hematologie. 
Op weg naar huis

Vrijdag 16 mei 2014
Vanmorgen voor de zekerheid naar onze eigen dierenarts voor een check up. ... Bijna weekend dus het zekere voor het onzekere. Vanmorgen hartslag goed, slijmvliezen nog mooi roze. Geen verhoging. Met de pootjes blijft voorzichtigheid geboden. Nu toch iets gerustgesteld het weekend in. Maandag controle in Utrecht.

Zondag 18 mei 2014
Morgen gelukkig naar Utrecht voor controle. Maak me hierover wel wat zorgen. .. hopelijk krijgen we goed nieuws. 
Haar pootje wordt er niet beter op. Vooral haar grootste kussentje laat los en hier komt pus uit. Gelukkig heeft ze zware medicatie voor de pijn.

Maandag 19 mei 2014
Vanmorgen voor controle naar Utrecht geweest. Daar op de afdeling chirurgie haar pootje schoongemaakt en losse huid afsneden.

Toen door naar hematologie. Hier is ze helemaal onderzocht en opnieuw bloed afgenomen. Haar Ht is nu 31% dus opnieuw en lichte stijging
Jammer genoeg nog niet genoeg gestegen om de prednison te verminderen wat eigenlijk beter zou zijn voor de ontsteking in haar poot. 

Volgende week opnieuw naar Utrecht voor controle van zowel haar auto-immuun ziekte als voor haar poot. Als haar pootje er dan "goed" uitziet wordt ze er daarna gelijk aan geopereerd en zullen ze zoveel mogelijk dode huid verwijderen. Dit om herstel te bevorderen. 
Het gevaar van amputatie is jammer genoeg nog niet geweken. 
Lisa deed het super goed. .. Wat een stoere hond! Ze liet zich goed behandelen zelfs toen ze met haar zere pootje bezig waren gaf ze geen krimp. Dit terwijl het toch echt goed pijnlijk moet zijn, die arme lieve schat. ...
De opdracht gekregen de poot iedere dag zo goed is kan schoon te maken.
rechter pootje


Vrijdag 23 mei 2014
Vandaag opnieuw contact gehad met de eigen dierenarts. Lisa is erg verkouden...
Dit komt door haar verminderde weerstand...gelukkig heeft ze een hele goede antibiotica (prijs rond €1.- per tablet) en hoeft ze hierbij nog geen andere medicatie voor haar verkoudheid. Wel zal ze oogzalf moeten hebben wanneer ook haar oogjes dicht gaan zitten, gelukkig is dat nog niet nodig.

Van haar voetzooltje gaat de dode huid langzaam aan los. Nu afwachten wat ze maandag in Utrecht daarvan vinden. Toch heb ik haar niet 1x horen piepen. Ik moet de poot schoonmaken, droog deppen en een paar keer per dag verbinden zodat ze uit gelaten kan worden. Ze loopt ook nog op haar pootje... wel mank maar toch.

Maandag 26 mei 2014
Vanmorgen is Lisa onderzocht door de arts van Hematologie en Chirurgie. De rode bloedcellen weer licht gestegen, de witte bloedcellen gedaald door de infectie aan haar poot. Voor haar doen op dit moment doet ze het goed, dus was in redelijk opgelucht.

Totdat ze bij chirurgie haar poot bekeken en het echt nodig was om toch het dode huid te gaan verwijderen. Dus is Lisa in een roesje gebracht en konden wij buiten wachten.

We zaten nog geen 10 minuten buiten toen de arts ons al opzocht...
Er moest een beslissing worden genomen....de teentjes zijn dood en moeten worden geamputeerd. Deze amputatie heeft een langer genezingsproces maar dan kan ze (eventueel met een orthopedische schoentje) op 4 poten verder...of nu gelijk de hele poot er bij het schouder afhalen, dit zou sneller genezen maar dan en leven op 3 poten..

Na goed overleg en beide optie te hebben besproken heb ik gekozen om te redden wat er te redden valt en hopelijk dat ze dan nog een leven heeft met 4 pootjes....

Vanmiddag gaat ze onder volledige narcose en zullen ze de tenen amputeren......weer tussen hoop en wanhoop! In tranen rij ik weer anderhalf uur in de auto zonder Lisa terug naar huis. Gelukkig is mijn zoon mee die een beetje afleiding geeft.

Dan kom later die middag het verlossende telefoontje. Lisa in geopereerd en de teentjes zijn verwijderd. Het is tot nu toe gelukt om de rest van het pootje te behouden. Nu hangt het er van af hoe de genezing gaat, door de prednison zal ze een langer genezingstijd nodig hebben. Nu maar hopen dat het goed gaat en dat niet alsnog het hele poot er af moet.

Morgen om 10 uur kan ik Lisa onder voorbehoud weer ophalen. Dit is dan na de verbandwissel zodat ze de wond nog kunnen beoordelen.
Wel moet er iedere dag , soms 2x per dag het verband verschoond worden. Hiervoor moet ze dan dagelijks terug naar Utrecht. 

Vanwege de lange reistijd is dat echt niet te doen. Nu in overleg met de artsen van Utrecht en met de eigen dierenkliniek is het mogelijk het verband wisselen gewoon bij de eigen dierenarts te doen. Wel moeten er iedere keer digitale foto's gemaakt worden en gemaild naar Utrecht zodat ze op afstand de situatie in de gaten kunnen houden. Nu hopen dat het vanaf nu toch echt beter gaat. Dat heeft deze lieverd toch echt verdiend!

Dinsdag 27 mei 2014
Lisa vanmiddag op gehaald. Afspraken gemaakt voor verband wissel in Heerenveen. Lisa heeft vanaf nu 2 weken hokrust. Ze moet dus heel rustig aan doen, maar ik ben erg blij dat ze weer thuis is. Morgen hebben we de eerste verbandwissel, dan zal ik voor het eerst zien hoe het er uit ziet. 
Nu ze dus niet veel mag lopen hebben we een hondenbuggy gekocht. Lisa vind het prima!
Lisa laat haar rijden


Woensdag 28 mei 2014
Vandaag heeft ze haar eerste verband wissel gehad in Heerenveen. Het moet op een speciale manier worden schoongemaakt en verbonden. 1 dierenarts en 2 assistentes hebben in een half uur de klus geklaard. En dit moet dus iedere dag. Als er wondvocht doorheen komt dan 2 tot 3x per dag. 

Gelukkig was er van uit Utrecht een uitgebreide beschrijving meegegeven. Lisa laat haar heel rustig behandelen. Ondanks alles laat ze alles toe en blijft rustig liggen.
Eerste verbandwissel.
Donderdag 29 mei 2014
Vanmorgen haar tweede verbandwissel gehad bij de plaatsvervangende dierenarts. Kosten €89.30.
Morgen maar overleggen met de eigen dierenarts of ik de wond zelf kan gaan schoonmaken en verbinden. Nu nog maar 1x per dag, stel dat dit 3x moet dat is gewoon niet te betalen.

Vrijdag 30 mei 2014
Vanmorgen naar de dierenarts... verband verwisseld en even overlegd of het mogelijk was het zelf te gaan doen. Hij vond met mijn met mijn "ervaring" met dieren dat dit geen probleem was. Hij vind zelfs dat dit beter was dan weer naar een andere plaatsvervanger. Het verbinden komt bij Lisa nog al precies.

Daarna hebben ze ook nog alles bij elkaar gezocht wat ik voor het verbinden nodig heb.
Gelukkig had ik van het pedicuren nog materialen zoals alcohol, scharen, handschoenen, plastic onderleggers. Dus heb ik alleen verschillende verband materiaal, fysiologisch zout en steriele naalden moeten kopen..

Alles bijelkaar ook wel prijzig maar een stuk goedkoper dan 2x naar de plaatsvervanger in het weekend! 

De wond zag er nog goed uit, gelukkig. 
Nu zorgen dat het morgen mooi verbonden wordt. 

Lisa raakt ook steeds meer gewent aan haar buggy.Ze laat haar dan ook naar de uitlaatplek rijden als een koningin. 

Zaterdag 31 mei 2014
Vanmorgen de "behandel tafel" klaar gezet en lisa haar verband verwisseld samen met Herman.

Het was voor ons de eerste keer. . Dus best wel spannend. Maar goed het verband zit er om... Al doende leert men. 

Maandag 2 juni 2014
Controle gehad in Utrecht. Bloedwaarden het zelfde als vorige keer. Dit is nog steeds aan de lage kant maar stabiel. De oorzaak hiervan is de ontsteking aan haar poot van de afgelopen weken en ook de amputatie heeft voor haar bloedwaarden geen goed gedaan. 
Ze herstelt langzaam maar gezien de omstandigheden past dit bij de verwachting. De prednison die ze krijgt voor haar immuun ziekte mag dan ook gewoon volgens schema worden afgebouwd. Nu 15 mg per dag.

Haar pootje zag er mooi roze rood uit. Geen dode huid meer aanwezig. En er waren zelfs al nieuwe epitheel cellen zichtbaar. Over 2 weken opnieuw controle.

Woensdag 4 juni 2014
Lisa had er vanmorgen zin in. .. Tijdens het lopen behoorlijk de vaart er in. . Op zoek naar. .. katte drolletje. .. bah! 

Gelukkig zegt dit over haar dat zij zich vandaag goed voelt. Sinds gisteren de tramadol zo nodig aan het afbouwen. Ze kreeg dan ook wel een hele hoge dosering. Het wel natuurlijk wel zo dat ik haar niet onnodig pijn laat lijden... maar Tot nu toe doet ze het best op een pilletje minder.

12 juni 2014
Vandaag zo als iedere dag weer het verband verwisseld. Hier een korte up-date. De onder kant van het pootje zit nieuwe huid. ..baby roze. De bovenkant ook aan het genezen. Hier vormt al nieuwe huid bij de haar grens... ook deze huid is baby roze. ..Ik ben hoopvol! !
Onderkant pootje
Bovenkant pootje











Maandag 16 juni 2014
Gisteren heeft Lisa veel gebraakt. Ik maakte hierover wel wat zorgen. Vandaag controle gehad in Utrecht. De zorgen waren niet nodig! Haar bloedwaarden gestegen naar 39%! De waarden nog niet helemaal normaal maar het gaat de goede kant op. 
Ook haar poot hersteld voorspoedig. We kunnen nu de medicatie gaan afbouwen. Over 2 weken opnieuw een controle! Voor het eerst in weken goed nieuws.
Op deze onderste foto's is goed te zien hoe groot het stuk dode huid/wond was. Afgelopen maandag is dus het dode huid verwijderd en heeft er zich een nieuw huidje/litteken weefsel gevormd.


Dode huid 
Litteken na verwijdering













Maandag 30 juni 2014
Op de terug weg naar Heerenveen. Zojuist controle gehad in Utrecht. Het pootje geneest goed!

Haar bloedwaarden daarin tegen waren gedaald naar 33%. Dus de dosis prednison moet weer omhoog en dan voor een wat langere periode. Over 3 weken opnieuw controle bij hematologie en chirurgie.

Dinsdag 8 Juli 2014
Lisa is wel een echte pechvogel. Gisteren aan het eind van de middag/ begin van de avond bij het uitlaten heeft zij zich waarschijnlijk gesneden aan een rietblad. De neus is erg gevoelig en het gevolg was een hoop bloed. Gelukkig stond ik op dat moment te kletsen met een buurman en zijn vriendin die daar aan het vissen waren. Zij is gelijk naar binnen gegaan om wc papier te halen om het bloed af te vegen.

(Achteraf gezien best wel ironisch...ik vertelde nog dat ik het zielig vind om te vissen.... een visje een haak door zijn bekje en dan weer laten zwemmen....dat heb ik nooit begrepen) Dan draai ik me om en staat mijn eigen kleine muts te bloeden.

Dus Lisa snel in haar buggy en ik stevig doorlopen naar huis. Thuis gekomen de neus gelijk zo goed mogelijk schoon gemaakt met een gaasje en fysiologisch zout. Daarna "het plekje" aan de neus maar dicht gedrukt. Jammer genoeg is het wondje niet duidelijk zichtbaar, dus voor mijn gevoel doe ik maar wat.

Later leek het bloeden te stoppen. Totdat het door 1 niesbui weer begon te bloeden. Opnieuw schoongemaakt en dicht gedrukt.

De rest van de avond bleef het bij een enkele met vocht vermengde druppel. Voor mijn gevoel kon ik nu wel naar bed. (anders was ik bij haar blijven slapen maar denk niet dat ik wakker zou worden van een enkele bloeddruppel die valt)

Echter vanmorgen maakte Herman mij wakker...de bank zat onder het bloed en een bezoek aan de dierenarts was nodig, zei hij.
Beneden gekomen zat de bank onder de druppels, maar wel vermengd met vocht. Bloed lijkt altijd erger dan het is maar toch gebeld met Dierenkliniek Je weet immers maar nooit.

Aan een neuswondje kunnen ze in principe niet veel doen, tenzij het echt blijft bloeden en dan moeten ze er wel wat aan doen echter.....onder narcose!!!
Het advies is de huis-tuin en keuken middeltjes...ijs, dichtdrukken en rustig aan doen! Tja we zitten niet te wachten dat ze alweer onder narcose moet.

Vanwege haar auto-immuunziekte en haar verslechterde weerstand moet ze wel aan de antibiotica, dit voor het geval ze er een ontsteking aan krijgt.

Nu een dik 7 uur later heeft ze af en toe een roze/bruin-rode  druppel aan haar neus hangen, die ze vervolgens weer lekker op likt voordat ik de kans krijg haar neus af te vegen....tja het blijft tenslotte wel een hond!

Vrijdag 11 juli 2014
Donderdag avond begon haar neus opnieuw licht te bloeden. Dus mijn matras maar naar de woonkamer . ..De katten in de de ren en alle deuren en ramen open zodat het het in huis zou afkoelen. Mijn boerenverstand zei dat bij hoge temperaturen het bloed dunner wordt.

Om 4 uur eindelijk gaan liggen toen ze geen bloedneus meer had. Wel voor de zekerheid de wekker gezet om kwart over 5....Gewoon om te checken of het nog steeds goed ging met haar.

Een uur later ging de wekker opnieuw. Om half 9 kon ik gaan bellen met de dierenarts mocht het nodig zijn.Gelukkig niet nodig. Ze bloedde nog steeds niet.

Maandag 21 juli 2014
Vandaag controle gehad in Utrecht, De poot van Lisa hersteld goed. Nu gaan ze mij informatie sturen om te kijken wat er orthopedisch mogelijk is. Het is nog niet bekend of ze een schoentje nodig heeft maar we kunnen ons dan al wel vast oriënteren.In ieder geval moeten we nog steeds alle dagen haar poot blijven verschonen.
De bloedwaarde is gestegen  naar 37%!!! Gelukkig weer omhoog en nu opnieuw iets afbouwen met de prednison. Vanaf vandaag 15 mg prednison om de dag geven.

Over 2 weken opnieuw bloed laten controleren! Dit mag gelukkig bij de eigen Dierenkliniek zodat dit een reis naar Utrecht uitspaart.


Vrijdag 4 augustus 2014
Vanmorgen bloed geprikt bij dierenkliniek Bornego.

Het bloed wordt opgestuurd naar de Universiteit Utrecht. Daar wordt het bloed onderzocht en wordt de uitslag telefonisch aan ons doorgegeven. Het blijft toch iedere keer spannend. We Hopen dat de waarde gestegen is en dat we verder kunnen afbouwen met de prednison.

Lisa zelf is vrolijk en wil weer heel graag met de bal spelen. Dit doen we dan ook wel...maar wel heel rustig aan.  Het pootje gaat goed. De onderkant is nu helemaal dicht. De bovenkant geneest ook goed. Ze heeft minder pijn aan haar poot dus de tramadol hebben we afgebouwd naar zo nodig 1 tot 2 capsules per dag.

Maandag 11 augustus 2014
De uitslag van het bloedonderzoek was 38%. Dat betekend dat ondanks het minderen van prednison de Ht toch 1% gestegen is. Volgens de specialist is haar ziekte nu stabiel en lijken we het onder controle te hebben. Nu opnieuw verminderen naar 10 mg prednison om de dag.
Voorlopig hoeven we niet naar Utrecht. De bloedonderzoeken kunnen nu in Heerenveen gedaan worden. Wanneer er toch weer problemen komen dan pas terug naar Hematologie in Utrecht.

Ook de controle van haar poot kan nog even uitgesteld worden.

Wel heeft ze een antibiotica kuur voor 10 dagen omdat ze toch wel een "snotneus" heeft...Het vocht lijkt wat pussig...dus het zekere voor het onzekere. Lisa daar in tegen voelt zich goed. Ze speelt weer met haar bal en rent dat weer achter aan. Prachtig om te zien. Hier doen we het voor! Natuurlijk hopen we dat deze genezing zich voortzet.


Maandag 25 augustus 2014
Uitslag Ht van vandaag 35,9%.Opnieuw een lichte daling. Ook weer een antibiotica vanwege haar snot neus.. Lisa opnieuw niet fit.

Donderdag 11 september 2014
Gisteren met Lisa hier bij Dierenkliniek wederom het bloed laten controleren. Haar bloedwaarden nu licht gestegen en het staat aan de goede kant van de lijn nu 37,6%. Dus nog lichte verbetering. Nu opnieuw de prednison afbouwen. Wel heeft ze opnieuw een antibiotica kuur, de 3x achtereenvolgend. Haar verkoudheid is nog niet over. Wel is het een stuk minder geworden maar af en toe vliegt het snot me om de oren.

Haar poot geneest voorspoedig. Alleen jammer genoeg heeft haar ene nageltje door het verbinden een druk plek gecreëerd op haar zere poot. Het nageltje zat los en is verwijderd door de dierenarts.
Wel mag ze nu af en toe in huis lopen zonder verband zodat het kan drogen aan de lucht.

Binnenkort weer controle in Utrecht. Daarna naar Den Haag om een schoentje te laten aanmeten....


Onderkant 
Bovenkant 
                                 













Maandag 29 september 2014
Vorige week was Lisa erg aan de diarree en heeft ze een antibiotica gekregen, vrijdag en zaterdag is ze prima. Ze lijkt nergens last van te hebben  en erg vrolijk.

Vanochtend kom ik uit de slaapdienst en krijg het gevoel dat ze niet fit is. Gelijk de dierenarts gebeld en direct heen gegaan. Aangezien ze toch voor een bloedcontrole moest gelijk even een check-up.

Temperatuur te hoog, hartslag te hoog....inmiddels voel ik het al aankomen....en ja hoor...bloeduitslag is helemaal niet goed. 19 dagen geleden "normaal" rond de 40%. Nu nog maar 21% haar immuun is weer aan het rommelen!
Gelijk contact gehad met Utrecht en direct 60 mg prednison geven en morgen ochtend naar Utrecht.

Dinsdag 30 september 2014
Terug uit Utrecht en nu met de prednison helemaal terug bij af! Bloedwaarden erg laag nog maar 22%  dus beginnen met een hoge dosis prednison van 60 mg per dag tot en met vrijdag. Dan in Heerenveen opnieuw de bloedwaarden bepalen. Tenzij het de verkeerde kant op gaat dan direct weer contact op nemen met Utrecht. Het blijft dus nog even spannend...

Lisa is een moeilijke patiënt, haar gedrag en de nog rozige slijmvliezen passen totaal niet bij haar bloedwaarden.Voor haar een geluk, ze voelt zich echt nog redelijk ondanks de lage Ht van 22%. Vorige keer moest ze met deze waarden haar 2e bloedtransfusie Lisa maakt gelukkig nog heel veel jonge bloedcellen aan en dus nu moet de prednison de afbraak gaan tegen houden.

Haar gewicht is nu 32,5 kg en dus is ze gegroeid. Inmiddels Lisa nu op het voer van de dierenarts voor maag en darmen, licht verteerbaar. Dit omdat ze vorige week aan de diarree was. Het zekere maar voor het onzekere maar de honden hier wel van aan. Dus zal Lisa  met iets minder genoegen moeten nemen
Immers als ze te zwaar wordt geeft dat weer andere problemen, o.a met haar pootje die toch ook het gewicht moet dragen....

Tot zover voor vandaag, wij (Lisa en ik) zijn nu best moe...zij van alle onderzoeken en bloedafname en ik van de spanning en de slapeloze nacht. Nu hopen dat de prednison de boel snel weer kalmeert!!!


Vrijdag 3 oktober 2015
Pas rond 19.45 uur weer thuis, een dag van alle emoties, rekening houden met of op nieuw een bloedtransfusie of het laten inslapen. Bloedwaarden in Heerenveen gemeten op 14% en dus met spoed overleg met Utrecht. Dus toen al besloten toch voor opnieuw een bloedtransfusie te gaan mocht et nodig zijn.

Rond 1 uur met spoed naar Utrecht gereden, daar gelijk onderzoeken en bloedwaarden bepaling, gelukkig daar de Ht nog op 20% bijna gelijk aan afgelopen dinsdag.

Haar nieuwe rode bloedcellen waren in waarde gestegen dus haar beenmerg is vol op bezig met nieuwe aanmaak. Bloedtransfusie vandaag niet nodig en is Lisa gelukkig weer mee naar huis.
A.s maandag opnieuw naar Utrecht....ondanks alles nu weer hoopvol....

Maandag 6 oktober 2014
Vanmorgen al om 05.15 uur op gestaan Daarna om 06.15 uur vertrokken naar Utrecht. Daar aangekomen werd opnieuw eerst bloed afgenomen om de waarde van de Ht te bepalen. Toen een check ...hart, longen, buik, slijmvliezen enz...Alles ziet er goed uit, slijmvliezen weer licht roze! En toen de uitslag kwam was ik helemaal opgelucht!! De waarde van Ht gestegen naar 25%! Natuurlijk niet een normale waarde (dit moet zijn tussen de 40/60%) maar er is weer een stijgende lijn!
Dus nu opnieuw langzaam afbouwen met prednison, van de 60 mg naar de 40 mg per dag...

Voor Lisa toch 1 nadeel....ze moet toch iets op dieet...mevrouw weegt namelijk 33 kg :)
Haar pootje is goed aan het genezen en geheel dicht, maar te zwaar is niet goed...immers haar poot moet dit ook kunnen dragen.

Donderdag 16 oktober 2014
Afgelopen dinsdag van 40 naar 30 mg prednison. Daarna bloedprikken bij Dierenkliniek Bornego. Het bloed op laten sturen naar Utrecht. Vandaag de uitslag. Ht gestegen naar 32%....gaat weer de goede kant op!

Maandag 27 oktober 2014
Lisa heeft een heftige bloedneus die niet wilde stoppen. Hierop direct door gegaan naar de plaatsvervangende dierarts in Akkrum. Een ontzettende lieve mevr Kalsbeek lukte het ook niet om het bloeden te stoppen. Wel werd het bloeden tijdelijk iets minder door een verdunning adrenaline in Lisa haar neus te spuiten.
Zij heeft contact gehad met Utrecht. Vanwege het gevaar op trombose en het gedoe met haar immuun kon en durfde ze dit niet aan. Immers als ze Lisa aan een infuus leggen moet dit onder constante toezicht.

Gewapend met een spuitje adrenaline zodat wij onderweg het bloeden zelf iets konden verminderen met gepaste spoed naar Utrecht geracet. Halverwege de auto rit is het bloeden niet zo hevig meer.

Toen de intake gehad met een co-assistent die overleg had met de arts van dienst. Aangezien zij Lisa niet kent is haar eigen behandelende arts opgebeld en die is toen gekomen om Lisa te beoordelen.

Na een aantal onderzoeken en een bloedtest moest Lisa aan het infuus. Haar Ht was iets gedaald naar 27% maar haar lactaat gehalte was te hoog! Dus is Lisa gisteravond direct aan het infuus gekomen en mocht ze niet mee naar huis. Ik had dit al wel verwacht en ook al ben ik erg verdrietig toch ben ik blij dat ze daar de goede zorg krijgt. Stel dat ze weer een bloedneus had gekregen midden in de nacht.

Er volgen weer een hoop onderzoeken waaronder een CT scan om te zien of er iets met haar neus aan de hand is. Waarschijnlijk volgt er dan ook nog een neus endoscopie...Dan hangt het er van af wat ze vinden en wat dan de volgende stap is...

Vanmorgen het eerste telefoontje gehad van UkG medium care dat Lisa goed de nacht is doorgekomen zonder verdere bloedneus.
behandelkamer onder het bloed, het ergste was al opgeruimd.


Dinsdag 28 oktober 2014
Lisa is opnieuw goed de nacht door gekomen. Na een niesbui is de neus toch weer iets gaan bloeden. Vanmiddag krijgt ze de CT scan en een neus endoscopie. Dit gebeurt onder narcose en dan zal er ook een kweekje worden afgenomen.

Lisa heeft vanmiddag vroeger dan gepland een Ct scan gehad en een neus endoscopie. Door haar verminderde weerstand blijkt zich een schimmel in de neus te hebben die haar neusschotjes heeft aangevreten. Vanmiddag heeft ze haar eerste schimmelbehandeling al gehad en deze moet  over 3 weken  herhaald worden.
Hoe het verder met Lisa nu is en of ze snel naar huis mag weet ik nog niet. Hierover wordt ik nog gebeld.

Om 15.00 uur kreeg ik telefoon dat  Lisa gehaald mocht worden. Ik moest er dan wel rond half 5 zijn, anders werd het morgen...Vanwege de kosten van de opname per dag (rond 150,-) besloten haar direct op te halen.

Dus in de auto gesprongen en geracet naar Utrecht. En ja hoor vlak bij de afrit naar de UKG staan we in de file. De specialist heeft gelukkig gewacht totdat wij er waren, inmiddels was het al 17.00 uur geweest.

Uitleg gekregen wat er is gevonden en hoe de medicatie moet worden gegeven. Tramadol voor de pijn, antibiotica en adrenaline druppen voor als ze nog wat bloed.

Haar Ht is wel weer gedaald naar 20% maar wat wil je met al dat bloedverlies dus nu hopen dat we het ergste hebben gehad en dat nu dan echt de genezing doorzet!

Inmiddels de bench weer in de woonkamer gezet zodat ze niet te wild kan doen en voldoende rust krijgt. Ook mijn matras zal vannacht weer in de woonkamer liggen (lig inmiddels al maanden meer beneden dan boven) 

Maandag 3 november 2014
Gisteren hier bij Dierenkliniek Bornego bloed laten prikken. Dit is opgestuurd naar Utrecht. Nu wachten op de uitslag.  Lisa haar slijmvliezen zijn mooi roze. Nu hopen dat de bloeduitslag dit bevestigd...we wachten het maar weer af!

Dinsdag 4 november
Een heel positief telefoontje van onze dierenarts bij Dierenkliniek Bornego 
De uitslag was binnen en de waarde van het Ht nu op 39%!!! Nu verder prednison afbouwen. Nu 25 mg prednison per dag.

Bijna verdubbeld sinds vorige week dinsdag!!! Ik verbaas me over de snelle stijging. 
Sinds de eerste keer dat het zo laag was is ze maanden bezig geweest om tot een redelijk normale waarde te komen...en nu binnen een week al op 39%! dat geeft een mens weer moed. Ben zo blij!!!!

Maandag 17 november 2014
Vanmorgen opnieuw bloed laten prikken, tevens heeft ze even een check-up gehad van de dierenarts.. Uiterlijk en gedrag ziet er goed uit, slijmvliezen mooi roze/rood!!! Nu nog afwachten of de uitslag net zo positief is!

Dinsdag 18 november 2014
Vanmiddag al de uitslag van het bloedonderzoek, gestegen naar 41%!!!!! Bloedwaarden dus nu redelijk normaal!!! Super blij met deze uitslag! Ook nu weer afbouwen met prednison van 25 mg naar 20 mg per dag.

Haar pootje is mooi aan het genezen. Buiten draagt ze nog een schoentje omdat de huid nog erg teer is. Gisteren 4 nieuwe tappies (schoentjes) gekocht omdat ze de anderen tot op de draad heeft versleten. 
Dinsdag 25 novemer 2014
Vanmorgen een uur in de file gestaan. We hadden de afspraak om half 9. Hierdoor te laat in Utrecht. Lisa is nu net onder narcose. Al met al gaat het zeker tot minstens 1 uur duren voordat ze klaar zijn.

Operatie is goed gegaan. Over 3 weken opnieuw contact hebben over haar neus. Het kan zijn dat ze dit nog een keer moet. Daarnaast zal ze gevoelig blijven voor schimmels in haar neus. Lisa is ook goed uit de narcose gekomen. Al hoe wel nog wel wat suf is nu toch op de terug weg naar huis. .. Kan ze lekker in haar eigen bench bijkomen.
Nog niet helemaal wakker.


Donderdag 27 november 2014
Met Lisa gaat het (tot zover) goed. Haar neus heeft niet gebloed en de uitvloeiing uit de neus valt mee gelukkig. Dus nog niet haar neus hoeven te druppelen. Haar eetlust is weer als vanouds en ze smikkelt dan ook van het blikvoer. Haar scala medicatie neemt ze ook moeiteloos is, wat een toppertje mijn meissie!!!

Zondag 30 november 2014
Nu de temperaturen toch lager worden en nu toch echt winter gaat worden heb ik voor Lisa toch maar een jas gekocht. Normaal ben ik niet zo van de jasjes maar voor Lisa lijkt me het geen kwaad kunnen. Haar weerstand is erg laag en haar energie kan ze beter gebruiken om beter te worden.

Donderdag 4 december 2014
Gisteren opnieuw de waarde van het bloed laten bepalen. Vanmiddag hier de uitslag van. De waarde iets gedaald naar 37%. Vermoedelijk een kleine daling door de operatie van vorige week.

Het is nog niet verontrustend maar toch nog niet verder afbouwen met de predison. Doorgaan met 20 mg per dag. Ook nu weer had ik deze daling niet verwacht, volgende week opnieuw bloedtest laten doen om te zien hoe het er dan voor staat.

Woensdag 10 december 2014
De uitslag van het bloedonderzoek van gisteren is binnen, jammer genoeg 1 procent gedaald. Nu is de Ht 36% maar nog niet zorgelijk.

Lisa is wel vrolijk en speels. Tijdens het opruimen kwam ik haar nieuwe speeltje tegen die we hadden gekocht toen ze net ziek was, toen wilde ze er niet mee spelen maar nu is ze niet te stoppen. En ik word gek van dat gepiep!


Vrijdag 19 december 2014
Gisteren het bloed weer laten testen. Uitslag van de Ht 42%!!!! En mooiere cadeautje voor de feestdagen kan ik me niet wensen! Afgesproken met de eigen dierenarts dat we voor de kerstdagen niet verder afbouwen met de prednison. 

Zondag 21 december 2014
Te vroeg gejuicht. Lisa haar geamputeerde pootje is dik en voelt warm aan. Ik vermoed een ontsteking e aangezien Lisa zelf totaal geen weerstand heeft toc gebeld met de plaatsvervangende dierenarts. We kunnen vanmorgen direct komen, weliswaar naar Gorredijk maar vergeleken met Utrecht is dat een makkie.

Lisa heeft inderdaad een ontsteking aan haar geamputeerde pootje. Nu op mijn verzoek de antibiotica en pijnstillers die ze ook kreeg van Utrecht. Inmiddels weet ik precies op welke medicatie ze goed reageert. Ik neem geen onnodige risico's meer. Gelukkig ook een lieve arts die mijn mening deelde. Al met al weer om moedeloos van te worden.


Hoe het verder gaat met Lisa 2015 kan je lezen in de andere pagina.


















Geen opmerkingen:

Een reactie posten